• Ход операции​

лапароскопическая операция. Вид изнутри

ЛАПАРОСКОПИЯ – это та же высокая забрюшинная варикоцелэктомия (операция Иванисcевича), выполняемая через проколы в животе и требующая растяжения брюшной полости углекислым газом. Широко была распространена в США в 80х годах прошлого века до внедрения операции Мармара (субингвинального доступа).
  • Продолжительность операции составляет 1.5-2 часа
  • Наркоз при лапароскопической операции эндотрахеальный
  • Преимущества лапароскопической операции
    1. Обзор в увеличенном виде во время оперативного вмешательства дает возможность лигирования яичковых вен даже одновременно с двух сторон
    2. Положительный косметический эффект
  • Риски лапароскопической операции
  1. Вероятность повреждения внутренних органов и следовательно внутреннего кровотечения
  2. Самая высокая вероятность развития водянки яичка составляет именно при данном методе операции (поскольку яичковая вена не выделяется и перевязывается, как при операции Иваниссевича, а пережимается металлической клипсой вместе с идущими рядом лимфатическими сосудами. В результате нарушения лимфооттока и возникает скопление жидкости возле яичка – гидроцеле).
  3.  Рецидив варикоцеле при лапароскопической варикоцелэктомии возникает в 1,8% случаев (для сравнения по технике Мармара в 0,5% случаев)
  • Недостатки лапароскопической операции
  1. Необходимость интубационного наркоза (с искусственной вентиляцией легких)
  2. Высокая себестоимость операции, по сравнению с другими методами
Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в twitter
Twitter
Поделиться в linkedin
LinkedIn
автор Книгавко Александр Владимирович

автор Книгавко Александр Владимирович

Профессор, доктор медицинских наук
врач уролог-андролог
опубликовано 08.04.2020