Діагностика варикоцеле

5/5

Діагностика варикоцеле складається з кількох етапів:

Огляд та пальпація мошонки. Пацієнта оглядають у положенні лежачи, стоячи і при напруженні. Відзначаються зміни у розмірі яєчок та збільшення вен

УЗД мошонки з доплером.

Даний вид УЗД покаже не лише на скільки збільшені вени у розмірі, а й швидкість кровотоку. Ефективність цього методу становить 100%.

 

Приводом для занепокоєння та обговорення доцільності операції є:

* Зменшення лівого яєчка на 2 мм менше правого.

* Визначення зворотного відтоку у венах понад -5см/с.

*Діаметр вен при цьому становить 3 мм і більше (хоча часто варикоцеле діагностують при діаметрі вен 2-2,5 мм).

Спермограма

для виключення погіршення фертильності, що часто буває при варикоцелі.

Найбільш характерним результатами спермограми для варикоцеле є:

Зменшення кількості та рухливості сперматозоїдів (зниження фракцій а й у активно-рухливих та рухомих фракцій сперматозоїдів). У спермі має бути хоча б 150 млн сперматозоїдів, з яких хоча б половина повинні бути активно рухливими і рухливими. Є індекс Фаріса це показник мільйонів активних сперматозоїдів. Так якщо 150 млн/2 = 75, такий показник вважається добрим, зазвичай при здоровій жінці запліднення настає протягом півроку регулярного статевого життя. При показнику 40-75 запліднення менш ймовірне, але може наступити протягом року регулярного статевого життя. При показнику Фарріса менше 40 – природне запліднення малоймовірне і якщо чоловік має варикоцеле, йому рекомендовано негайно робити операцію.

Злипання сперматозоїдів між собою, через що вони швидко втрачають рухливість

Поява великої кількості магфологічно та генетично дефектних сперматозоїдів

Коли всі сперматозоїди мертві (частіше буває при двосторонньому варикоцелі)

Виявлення дуже малої кількості сперматозоїдів – поодинокі сперматозоїди.

Наявність великої кількості лейкоцитів у спермі зазвичай є наслідком простатиту, часто взаємопов’язаного з варикоцеле.

Так само, для виключення супутніх патологій, лікар може призначити додаткові аналізи (самому їх здавати не варто, краще лікар вам їх призначить у разі потреби з правильною підготовкою):

***Інформація має ознайомлювальний характер і не замінює очної консультації.